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    衛生福利部公告修訂「居家失能個案家庭醫師照護方案」,採納本會多項建議

    分類:西醫全聯會 日期:2020-07-02

           109年6月17日衛生福利部公告修正「居家失能個案家庭醫師照護方案」,方案修正內容主要如下:
    (1)派案方式:由照專認為有需要才派案改為全派案為原則,且優先派回原轉介之特約單位、
    (2)開立醫師意見書天數:由原規定收案7個工作天,改為收案後14天(日曆天)內完成、
    (3)服務提供單位:由原先參與全民健康保險「居家醫療照護整合計畫」或「家 庭醫師整合性照護計畫」之診所(不限家醫科)外,新增「地區醫院」或「區域醫院」、
    (4)「預立醫療照護諮商(ACP)」及「預立醫療決定(AD)」之宣導:於簽約後6個月內要完成改為必須於109 年12月31日前完成;若為109年7月1日後始特約服務單位之醫師,則應於特約6個月內完成訓練課程
    (5)個案管理師:由原規定的護理師改為由醫師或護理人員擔任(6)撥款方式:由按季改撥付改為定期撥付。
     
            衛福部108年7月16日公告「居家失能個案家庭醫師照護方案」後,本會特別成立專案小組,多次邀請長照司長官蒞會共同召開「居家失能個案家庭醫師照護方案推動小組會議」,會中提出多項問題點及具體建議事項,本次衛福部修訂方案內容,採納本會多項建議,包括:
     
    (一) 照管專員派案原則:本會建議「經個管師評估收案,應指定原通報醫師即為收案醫師,提供後續醫療及健康管理」;修正為「考量醫師對個案之熟悉度、地理位置、個案意願等因素派案,並以全派案為原則,且優先派回原轉介之特約單位」。
     
    (二) 開立醫師意見書相關規定:本會建議「收案後放寬至14天內完成」;修正為「收案後應於14天(日曆天)內完成」。
     
    (三) 培訓課程:本會建議「開設預立醫療照護諮商(ACP)及預立醫療決定(AD)課程太少,恐無法於6個月內完成」;修正為「…需於109年12月31日前完成;若係109年7月1日後始特約服務單位之醫師,則應於特約6個月內完成訓練課程」。
     
    (四) 人員及職責-醫師及護理師(個案管理師):原個案管理師規定由護理師擔任,本會建議「醫師也可擔任,增加彈性」;修正為「由醫師或護理人員擔任個案管理師」。
     
    (五) 撥款方式:本會建議「申報資訊系統應力求簡化,並明確告知申報後給付期限等規定,避免申報後無法拿到給付等問題」;修正為「申報資料…由直轄市、縣(市)政府於15天內審查完成…」及「長照司定期將撥付清冊送至健保署,並先預撥經費…」。
     
     
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