中央健保署來函提醒應依「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」、「全民健康保險藥品給付規定」及「全民健康保險特殊材料給付規定」等規範正確申報。

 

一、 依中央健保署110年9月6日健保審字第1100036026號函辦理。

二、 查因應疫情免審期間，經分析110年第2季醫療費用申報資料，發現部分院所對於「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」、「全民健康保險藥品給付規定」及「全民健康保險特殊材料給付規定」等明確規範，仍有異常申報情形（如性別不符、適應症不符、申報單價不符健保支付單價等），為確保健保資源合理運用，請應依前述規範正確申報。