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    衛福部召開私立醫療機構變更負責人(屬性)、醫師報備支援及衛生局督導考核等相關事宜會議

    分類:西醫全聯會 日期:2018-12-18

             衛生福利部107年11月19日召開研商私立醫療機構變更負責人(屬性)、醫師報備支援及衛生局督導考核等相關事宜會議,本會由吳國治常務理事及羅浚晅副秘書長代表出席與會。會中討論事項有三,
     
    首先就「私立醫療機構變更負責人或屬性時,可否比照公立醫院變更負責醫師之規定辦理,免歇業後,重新許可及開業;另建築及消防相關規定適用疑義一案」決議略以:私立醫療機構於名稱、地址、建築物之樓地板面積及樓層、服務設施、人員及診療科別等維持現狀,只單純更換負責醫師,新舊負責醫師於簽訂權利義務全部概括承受契約情形下,得以變更登記事項辦理。至於應否派員履勘,屬地方主管機關之職權,由地方政府本於權責辦理。
     
    第二,就「各縣市督導考核實務執行狀況予檢討一案」,決議略以:醫療法及其施行細則規定,並非強制性要求對轄區內每一家醫療機構,每年都要督導考核1次。督導考核係地方職權,中央主管機關不宜做統一規範,以下會議之共識,供地方主管機關訂定年度督導考核計畫之參考:
     
    (一) 盡量簡化作業程序,不以實地查核為限。
    (二) 當年度醫院評鑑項目與衛生局督考項目重疊或相符者,可將醫院評鑑結果通過部分,認列為已完成督考。
    (三) 基於「獎優懲劣」原則,督導考核符合規定之醫療機構,隔年可列為書面審查或修正為2年或3年再行督導考核。
    (四) 督導考核未符合規定、被檢舉違規、發生醫療糾紛之醫療機構,或中央主管機關交查(辦)案件,列為當年度及下年度重點督導考核對象。
     
    最後,針對「醫師事先報准支援作業規定調整(1)事先報准應取得執業登記機構負責醫師同意修正為被支援機構負責醫師同意。(2)增加醫療機構間之會診、支援,屬適用未固定排班之情事。(3)醫師人力登記執業改採多點執業,或採有條件、有範圍的開放多點執業,可免除報備支援之作業等案」,決議略以:
     
    一、增列並修正本部106年6月1日衛部醫字第1060115743號函,「未固定排班提供診療者,屬免事先報准之情事」之適用情況如下:
    (一)遇有大量傷病患,需臨時增加醫事人員人力處理者。
    (二)對於緊急或重症傷病,需徵詢其他醫師意見者。
    (三)逾原報准支援之門診時段部分者。
    (四)原報准支援時段,臨時更換醫師。
    (五)住院病人在非報准支援期間,因病情需要,需原報准支援醫師處置者。
    (六)執行器官捐贈作業流程之腦死判斷(參照101年7月12日衛署醫字第1010210052號函)。
    (七)執行器官摘取手術等醫療作業(參照102年3月5日衛署醫字第1020269476號函)。
    (八)醫院與醫院間、診所與診所間,臨時性未固定排班提供診療者。
     
    二、需事先報准者,若原報准支援之固定時段,屆期未繼續提出申請,經系統提醒後,未提出變更時,視為延續報准支援。三、修正本部96年2月9日衛署醫字第0960222467號函規定,支援醫師人數不得超過被支援診所醫師人數之2倍,支援時段不得超過被支援診所總服務時段之40%之規定:
    (一)補充說明支援總服務時段數之計算,原則以被支援診所每月開診數計算。
    (二)增列山地、離島地區不在此限。
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