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    健保公告

    公告修正「全民健康保險醫療辦法」,自民國107年6月1日施行

    分類:衛福部 日期:2018-06-14

    「全民健康保險醫療辦法」,業經衛生福利部於中華民國107年4月27日以衛部保字第1071260203號令修正發布,詳如附件。本辦法 107.04.27 修正之第 7、10 條、第 14 條第 1、3 項及第 23條條文,自中華民國一百零七年六月一日施行。
     
    法規來源查詢:全民健康保險醫療辦法
     
     
    第 7 條
    保險醫事服務機構接受保險對象就醫時,應查核其本人依第三條第一項及第二項應繳驗之文件;其有不符時,應拒絕其以保險對象身分就醫。但須長期用藥之慢性病人,有下列特殊情況之一而無法親自就醫者,以繼續領取相同方劑為限,得委請他人向醫師陳述病情,醫師依其專業知識之判斷,確信可以掌握病情,始能開給相同方劑:
    一、行動不便,經醫師認定或經受託人提供切結文件。
    二、已出海,為遠洋漁業作業或在國際航線航行之船舶上服務,經受託人提供切結文件。
    三、受監護或輔助宣告,經受託人提供法院裁定文件影本。
    四、經醫師認定之失智症病人。
    五、其他經保險人認定之特殊情形。
     
    第 10 條
    特約醫院於保險對象辦理住院手續時,應查驗其健保卡後歸還保險對象
    保險對象住院期間,如因不同診療科別疾病,經診治之醫師研判確須立即接受診療,而該醫院並無設置適當診療科別以提供服務時,得依第十三條規定請假外出門診;透析病人住院期間,經診治之醫師認定確須立即接受透析,而該醫院無法提供透析之服務時,亦同。
    保險對象住院期間,入住之特約醫院或婦產科診所不得以同院、所門診方式提供醫療服務。但入住之特約醫院或婦產科診所因限於人員、設備或專長能力,無法提供完整之檢驗(查)時,得以轉(代)檢方式,委託其他保險醫事服務機構提供檢驗(查)服務。
     
    第 14 條
    保險對象罹患慢性病,經診斷須長期使用同一處方藥品治療,且無下列情形之一者,醫師得開給慢性病連續處方箋,並得併列印可供辨識之二維條碼:
    一、處方藥品為管制藥品管理條例所規定之第一級及第二級管制藥品。
    二、未攜帶健保卡就醫
    同一慢性病,以開立一張慢性病連續處方箋為限;其慢性病範圍,如附表。
    保險對象領藥後,應善盡保管責任,遵從醫囑用藥;因藥品遺失或毀損,再就醫之醫療費用,由保險對象自行負擔。
     
    第 23 條
    保險醫事服務機構交付處方後,保險對象應於下列期間內向保險醫事服務機構預約排程或接受醫療服務,逾期後,保險醫事服務機構不得受理排程或提供醫療服務:
    一、排程檢驗、檢查處方:自開立之日起算一百八十日。
    二、排程復健治療處方:自開立之日起算三十日
    三、慢性病連續處方箋:末次調劑之用藥末日
    四、其他門診處方及藥品處方箋:自開立之日起算三日。
    前項期間遇有末日為例假日者,順延之。
     
     
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